Как укрепить мышцы сердца

17.11.2018

16. Reis Junior D. Association of Exercise Training with Tobacco Smoking Prevents Fibrosis but has Adverse Impact on Myocardial Mechanics.

17. Gardner J. Alcohol effects on cardiac function.

18. Wegmann M. Cardiovascular risk and fitness in veteran football players.

19. Cornelis J. Comparing exercise training modalities in heart failure: A systematic review and meta-analysis.

20. Jewiss D. The effect of resistance training on clinical outcomes in heart failure: A systematic review and meta-analysis.

21. Kingsley J. Acute and training effects of resistance exercise on heart rate variability.

22. Chauvet-Gelinier J. Stress, anxiety and depression in heart disease patients: A major challenge for cardiac rehabilitation.

23. Sgoifo A. Autonomic dysfunction and heart rate variability in depression.

24. Jones K. Impact of acute psychological stress on cardiovascular risk factors in face of insulin resistance.

25. Tonhajzerova I. Cardiac Vagal Control and Depressive Symptoms in Response to Negative Emotional Stress.

26. Kemi O. High-intensity aerobic exercise training improves the heart in health and disease.

27. Hautala A. Heart rate dynamics after controlled training followed by a home-based exercise program.

28. Hespanhol Junior L. Meta-Analyses of the Effects of Habitual Running on Indices of Health in Physically Inactive Adults.

29. Kim J. The impact of moderate distance recreational running and ageing on cardiac physiology.

30. Gibb A. Exercise-Induced Changes in Glucose Metabolism Promote Physiological Cardiac Growth.

31. Lavie C. Effects of Running on Chronic Diseases and Cardiovascular and All-Cause Mortality.

32. Giampá S. Paradoxical Sleep Deprivation Causes Cardiac Dysfunction and the Impairment Is Attenuated by Resistance Training.

33. Grimaldi D. Adverse Impact of Sleep Restriction and Circadian Misalignment on Autonomic Function in Healthy Young Adults.

34. Jiawei Y. Relationship of Sleep Duration With All-Cause Mortality and Cardiovascular Events: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies.

35. Markus M. Relation of Early and Late Stages of Glucose Metabolism Disturbances With Left Ventricular Geometry and Function: Are Sugar Kisses Bad for the Heart?

36. Demmer R. Association of Impaired Glucose Regulation and Insulin Resistance With Cardiac Structure and Function: Results From ECHO-SOL (Echocardiographic Study of Latinos).

37. Johansson I. Prognostic Implications of Type 2 Diabetes Mellitus in Ischemic and Nonischemic Heart Failure.

38. Schillinger D. Mobilizing for a war on the home front against sugar-related morbidity and mortality.

39. Seravalle G. Obesity and hypertension.

40. Zlobine I. Lipotoxicity in obesity and diabetes-related cardiac dysfunction.

41. An M. ULK1 prevents cardiac dysfunction in obesity through autophagy-meditated regulation of lipid metabolism.

42. Tarrago-Trani M. New and existing oils and fats used in products with reduced trans-fatty acid content.

43. Trans Fats.

44. de Souza R. Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis of observational studies.

45. Ganguly R. The toxicity of dietary trans fats.

46. Ganguly R. Ruminant and industrial trans-fatty acid uptake in the heart.

47. Коровина Н. Применение препаратов магния при сердечно-сосудистых заболеваниях у детей и подростков.

48. Hill Gallant K. Nutrition in Cardioskeletal Health.

49. Madmani M. Coenzyme Q10 for heart failure.

50. Reid R. Managing smoking cessation.

51. Prochaska J. Smoking cessation and the cardiovascular patient.

52. Silva A. Influence of smoking cessation drugs on blood pressure and heart rate in patients with cardiovascular disease or high risk score: real life setting.

53. Matyas C. Chronic plus binge ethanol feeding induces myocardial oxidative stress, mitochondrial and cardiovascular dysfunction, and steatosis.

54. Segel L. Alcohol and the heart.

55. Walker R. The good, the bad, and the ugly with alcohol use and abuse on the heart.

56. Newhouse A. Heart failure and depression.

57. Seligman F. The interface of depression and cardiovascular disease: therapeutic implications.

58. Raič M. Depression and Heart Diseases: Leading Health Problems.



'>

Сразу оговоримся, что оборот «укрепить сердце» не медицинский и вообще не научный. В широком смысле под ним подразумевают комплекс профилактических мер, устраняющих факторы риска развития сердечных патологий. Но насколько это необходимо и о каких факторах идет речь? Попробуем разобраться.

Распространенность заболеваний сердца и факторы риска

По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно от сердечнососудистых патологий умирает около 17 млн человек, что составляет порядка 30% всех смертей в мире1. Для России, по данный Росстата, этот показатель составляет 858 тысяч человек (на 2017 год)2.

Проблемы с сердцем – самая распространенная группа патологий на земле и самая частая причина летального исхода. Поэтому важно своевременно укреплять сердце, но чтобы это сделать – нужно понимать, от чего защищаться.

Факторы риска ССЗ (сердечнососудистых заболеваний):

  • – Пол. Статистические исследования показывают, что мужчины страдают патологиями сердца почти вдвое чаще, чем женщины. СКС (стандартный коэффициент смертности) по этим заболеваниям для мужчин в РФ составляет 2153,1, а для женщин – 1288,3 (данные для США – 712,6 и 421,2 соответственно)3.
  • – Возраст. По данным ВОЗ и Росстата, основанным на статистике за период 2004-2014 гг., 95% всех летальных исходов, связанных с сердечнососудистыми заболеваниями, приходится на людей в возрасте от 50 лет4.
  • – Повышенный ИМС (индекс массы тела). Согласно многочисленным исследованиям, повышенный ИМС вплоть до ожирения (от 30 кг/м2) является одним из ключевых рисков ухудшения сердечнососудистой гемодинамики, морфологии сердца и дисфункции желудочков5,6,7.
  • – Дисбаланс холестерина. Исследования показывают, что риском развития сердечных патологий выступает не только высокий показатель липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, «плохой холестерин»), но также недостаток липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, «хороший холестерин»)8.
  • – Сахарный диабет. Согласно исследованиям, он может привести к обширному перечню сердечных патологий (сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий и тд.), в том числе – к порокам сердца у новорожденных, если у матери был диабет II типа9,10,11.
  • – Артериальная гипертония (АГ). Данная патология характеризуется повышенным тонусом сосудов и напряжением на сердечную мышцу, что, согласно исследованиям, может привести к различным дисфункциям (сердечная недостаточность, нарушения коронарного кровоснабжения, инсульт и тд.)12.
  • – Вредные привычки. Курение может приводить к нарушению коронарной микроциркуляции13,14, аритмии15, потенциально – к инфраркту16. Чрезмерное регулярное употребление алкоголя приводит к токсическому повреждению сердечнососудистой системы, результат – гипертония, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, возможен летальный исход17.

Еще один фактор риска, который необходимо учитывать, задаваясь вопросом «как укрепить сердце», это физический стресс – критические силовые и кардио-нагрузки. Физический стресс может привести к развитию целого ряда патологий, вплоть до сердечной недостаточности. Особенно опасны такие нагрузки для людей старше 40 лет и уже имеющих нарушения в работе сердца18,19,20,21.

К нарушениям сердечного ритма и связанным патологиям может приводить эмоциональный стресс – обусловленный депрессией, психологическим или интеллектуальным перенапряжением22,23,24. Для укрепления сердечной мышцы психоэмоциональное состояние играет важную роль, так как отрицательный эмоциональный фон может приводить к нейрокардиальным аномалиям25.

Как укрепить сердце – физическая активность и сон

Достаточная физическая активность поможет укрепить сердце и послужит профилактикой патологий, связанных с кровообращением и сердечным ритмом26,27. Главное – не допускать крайностей, к которым относятся критические нагрузки и гиподинамия28.

Бег, ходьба (в том числе – скандинавская), регулярные занятия фитнесом, умеренные силовые тренировки способствуют укреплению сердца – нормализуют метаболическую гибкость сердечной мышцы, улучшают функциональное состояние миокарда и защищают клетки сердца (цитопротекторный эффект)29,30,31. Интенсивность и регулярность упражнений определяются индивидуально.

Важный фактор укрепления сердца – режим дня и достаточный сон. Недостаток сна может приводить к развитию сердечных патологий32, также причиной сбоев в работе сердечнососудистой системы может являться несоответствие периодов сна и бодрствования циркадным ритмам33. Оптимальным признан сон продолжительностью от 7 до 8 часов в ночное время (с 00:00 до 08:00)34. Такой сон эффективно восстанавливает ресурсы организма и способствует его нормальной работе в течение дня.

Как укрепить сердце – рацион и нормализация массы тела

Чрезмерное употребление сахара (включая шоколад, сладкие газированные напитки, кондитерские изделия и тд.) приводит к нарушению метаболизма глюкозы и дисфункции сердца, в частности – левого желудочка35,36.

Злоупотребление сахаром тесно связано с сахарным диабетом, который приводит к ишемической и неишемической сердечной недостаточности37. Необходимость снижения объемов сахара в рационе (вплоть до полного исключения в пользу подсластителей и сахарозаменителей) доказана последними исследованиями38.

Проблема сахара и диабета также связана с лишним весом. Нормализация веса через устранение лишних жировых отложений (диета и достаточное сжигание калорий) снижает нагрузку на сердце и восстанавливает его нормальную работу39,40,41.

Для укрепления сердца необходимо минимизировать поступление трансжиров. Это ненасыщенные жиры, в малом количестве присутствующие в мясных, молочных продуктах и растительных маслах. В большом количестве содержатся в кондитерском жире, маргарине, тортах, глазури, конфетах, продуктах быстрого питания (фастфуд)42.

Употребление трансжиров в больших объемах приводит к целому ряду нарушений в работе организма43 и повышает риск смерти от сердечнососудистых заболеваний44,45,46.

Оборотная сторона вопроса – достаточное количество в рационе нутриентов, обеспечивающих нормальную работу сердца. К таковым относятся магний47, кальций, фосфор, калий, Витамины D и В648. Также для укрепления сердца необходим кофермент Q1049, который синтезируется организмом из тирозина и фенилаланина с участием мевалоновой кислоты. Важно, чтобы с пищей (или в форме биологически активных добавок) поступало достаточно прекрусоров этого кофермента.

Как укрепить сердце – отказ от вредных привычек и повышение стрессоустойчивости

Многочисленные исследования показывают, что отказ от курения благотворно сказывается на работе сердца и всего организма, восстанавливая нормальную работу сердечнососудистой системы и снижая риск смерти по вине сердечных патологий50,51.

Важно, что люди, подверженные этой вредной привычке, могут использовать специализированные препараты – исследования показывают, что их прием не влияет на работу сердца52.

Аналогичная ситуация с алкоголем – отказ от чрезмерного регулярного употребления этанола снижает риск возникновения и развития сердечных патологий53,54. При этом алкоголь в умеренных дозировках, которые рассчитываются, исходя из массы тела и особенностей метаболизма, не приводит к нарушениям в работе сердца и даже может оказывать кардиопротекторный эффект55.

Чтобы укрепить сердце – необходимо избавиться от депрессивного состояния, генезис которого не имеет значения. Устранение депрессии, раздражительности, эмоциональной подавленности благотворно сказывается на работе сердца, служа эффективной профилактикой ССЗ56,57,58. Избавление от психоэмоционального напряжения может осуществляться при помощи медицинских препаратов, биологически активных добавок к пище, расслабляющих практик.

Как укрепить сердце – кардиопротекторы

Укрепить работу сердца, улучшив функционал миокрада и защитив его клетки от воздействия токсинов, можно при помощи  кардиопротекторов. Речь не о медицинских препаратах, а о натуральных и синтетических биологически активных добавках, представленных двумя категориями:

  • – Прямого действия. Выравнивают баланс электролитов, стабилизируют клеточные мембраны и стимулируют кислородную потребность миокарда.
  • – Непрямого действия. Стабилизируют АД, нормализуют механические характеристики крови (например, вязкость), улучшают липидный обмен.

Препаратов для укрепления сердца довольно много, но среди них нельзя выделить лучше или более эффективные, так как все они различаются механизмом действия. К примеру,  Омега-3 – это комплекс жирных кислот, которые понижают давление (если оно повышено) и разжижают кровь (если она слишком вязкая).

L-карнитин оказывает совсем другой эффект – он стимулирует кровоток и улучшает микроциркуляцию, защищает митохондрии от окислительного фосфорилирования, нормализует уровень гемоглобина, гематокрита и эритроцитов.

Также есть комплексные добавки, например –  Магний+Витамин В6. Магний участвует в фосфорном обмене, оказывает спазмолитический и антиагрегатный эффект, выравнивает электролитный баланс. Витамин В6 синергичен с магнием – ускоряет его усвоение и участвует в энергетическом метаболизме.

Выводы

Укреплять сердце в условиях гиподинамии, стресса, плохой экологии и несбалансированного питания жизненно необходимо. Чтобы снизить вероятность возникновения сердечных патологий, нужно:

  • – нормализовать цикл сон/бодрствование;
  • – достаточно двигаться;
  • – нормализовать рацион;
  • – избавиться от лишнего веса;
  • – избавиться от вредных привычек;
  • – повысить стрессоустойчивость;
  • – вовремя лечить провоцирующие патологии.
Укрепить сердце также помогут биологически активные добавки. Но обратите внимание, что это не медицинские препараты и они не могут применяться для лечения заболеваний. Кроме того, возможны случаи индивидуальной непереносимости или иные специфические патологии, делающие прием той или иной добавки невозможным. Поэтому сначала рекомендуется проконсультироваться с врачом.


1.    Информационные бюллетени ВОЗ: сердечнососудистые заболевания.

2.    Известия: Смертность от болезней сердца и сосудов.

3.    Бойцов С. Сравнение показателей смертности от ишемической болезни сердца среди мужчин и женщин старше 50 лет в России и США.

4.    Бойцов С. Сравнение показателей смертности от ишемической болезни сердца среди мужчин и женщин старше 50 лет в России и США.

5.    Alpert M. Effects of Obesity on Cardiovascular Hemodynamics, Cardiac Morphology, and Ventricular Function.

6.    Svačina Š. Obesity and heart.

7.    Son J. Abdominal obesity and structure and function of the heart in healthy male Koreans: The ARIRANG study.

8.    See Hoe L. Sarcolemmal cholesterol and caveolin-3 dependence of cardiac function, ischemic tolerance, and opioidergic cardioprotection.

9.    Swoboda P. Diabetes Mellitus, Microalbuminuria, and Subclinical Cardiac Disease: Identification and Monitoring of Individuals at Risk of Heart Failure.

10. Tadic M. Type 2 diabetes mellitus and atrial fibrillation: From mechanisms to clinical practice.

11. Hornberger L. Maternal diabetes and the fetal heart.

12. Lip G. Hypertension and cardiac arrhythmias: a consensus document from the European Heart Rhythm Association (EHRA) and ESC Council on Hypertension, endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS) and Sociedad Latinoamericana de Estimulación Cardíaca y Electrofisiología (SOLEACE).

13. Nelson M. Acute Effect of Hookah Smoking on the Human Coronary Microcirculation.

14. Nadruz W. Influence of cigarette smoking on cardiac biomarkers: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study.

15. D'Alessandro A. Nicotine, cigarette smoking and cardiac arrhythmia: an overview.

16. Reis Junior D. Association of Exercise Training with Tobacco Smoking Prevents Fibrosis but has Adverse Impact on Myocardial Mechanics.

17. Gardner J. Alcohol effects on cardiac function.

18. Wegmann M. Cardiovascular risk and fitness in veteran football players.

19. Cornelis J. Comparing exercise training modalities in heart failure: A systematic review and meta-analysis.

20. Jewiss D. The effect of resistance training on clinical outcomes in heart failure: A systematic review and meta-analysis.

21. Kingsley J. Acute and training effects of resistance exercise on heart rate variability.

22. Chauvet-Gelinier J. Stress, anxiety and depression in heart disease patients: A major challenge for cardiac rehabilitation.

23. Sgoifo A. Autonomic dysfunction and heart rate variability in depression.

24. Jones K. Impact of acute psychological stress on cardiovascular risk factors in face of insulin resistance.

25. Tonhajzerova I. Cardiac Vagal Control and Depressive Symptoms in Response to Negative Emotional Stress.

26. Kemi O. High-intensity aerobic exercise training improves the heart in health and disease.

27. Hautala A. Heart rate dynamics after controlled training followed by a home-based exercise program.

28. Hespanhol Junior L. Meta-Analyses of the Effects of Habitual Running on Indices of Health in Physically Inactive Adults.

29. Kim J. The impact of moderate distance recreational running and ageing on cardiac physiology.

30. Gibb A. Exercise-Induced Changes in Glucose Metabolism Promote Physiological Cardiac Growth.

31. Lavie C. Effects of Running on Chronic Diseases and Cardiovascular and All-Cause Mortality.

32. Giampá S. Paradoxical Sleep Deprivation Causes Cardiac Dysfunction and the Impairment Is Attenuated by Resistance Training.

33. Grimaldi D. Adverse Impact of Sleep Restriction and Circadian Misalignment on Autonomic Function in Healthy Young Adults.

34. Jiawei Y. Relationship of Sleep Duration With All-Cause Mortality and Cardiovascular Events: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies.

35. Markus M. Relation of Early and Late Stages of Glucose Metabolism Disturbances With Left Ventricular Geometry and Function: Are Sugar Kisses Bad for the Heart?

36. Demmer R. Association of Impaired Glucose Regulation and Insulin Resistance With Cardiac Structure and Function: Results From ECHO-SOL (Echocardiographic Study of Latinos).

37. Johansson I. Prognostic Implications of Type 2 Diabetes Mellitus in Ischemic and Nonischemic Heart Failure.

38. Schillinger D. Mobilizing for a war on the home front against sugar-related morbidity and mortality.

39. Seravalle G. Obesity and hypertension.

40. Zlobine I. Lipotoxicity in obesity and diabetes-related cardiac dysfunction.

41. An M. ULK1 prevents cardiac dysfunction in obesity through autophagy-meditated regulation of lipid metabolism.

42. Tarrago-Trani M. New and existing oils and fats used in products with reduced trans-fatty acid content.

43. Trans Fats.

44. de Souza R. Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis of observational studies.

45. Ganguly R. The toxicity of dietary trans fats.

46. Ganguly R. Ruminant and industrial trans-fatty acid uptake in the heart.

47. Коровина Н. Применение препаратов магния при сердечно-сосудистых заболеваниях у детей и подростков.

48. Hill Gallant K. Nutrition in Cardioskeletal Health.

49. Madmani M. Coenzyme Q10 for heart failure.

50. Reid R. Managing smoking cessation.

51. Prochaska J. Smoking cessation and the cardiovascular patient.

52. Silva A. Influence of smoking cessation drugs on blood pressure and heart rate in patients with cardiovascular disease or high risk score: real life setting.

53. Matyas C. Chronic plus binge ethanol feeding induces myocardial oxidative stress, mitochondrial and cardiovascular dysfunction, and steatosis.

54. Segel L. Alcohol and the heart.

55. Walker R. The good, the bad, and the ugly with alcohol use and abuse on the heart.

56. Newhouse A. Heart failure and depression.

57. Seligman F. The interface of depression and cardiovascular disease: therapeutic implications.

58. Raič M. Depression and Heart Diseases: Leading Health Problems.




Возврат к списку

*********************************
'api:main.feedback' is not a component